شوک بزرگ به بازنشستگان/ صدور دستور فوری جدید!

بازنشستگان کشور با شوک جدیدی مواجه شدند که نگرانی‌های آنان را بیش از پیش افزایش داده است. این در حالی است که مسائل مربوط به بیمه تکمیلی و پرداخت‌های مربوطه، همچنان برای این قشر حیاتی از جامعه به صورت حل نشده باقی مانده است.

انتقاد بازرس کانون عالی بازنشستگان از تأخیر در پرداخت‌ها

عبدالحمید عبائی حسنی، بازرس کانون عالی بازنشستگان، در نامه‌ای خطاب به مصطفی سالاری، مدیرعامل سازمان تأمین اجتماعی، به تأخیر پرداخت سرانه بیمه تکمیلی بازنشستگان به شرکت آتیه‌سازان حافظ اعتراض کرد. وی با تأکید بر ضرورت حل فوری این مشکل، به شرایط دشوار معیشتی و درمانی بازنشستگان اشاره کرده و از عدم همکاری شرکت بیمه‌گر به دلیل بدهی‌های انباشته شده، گلایه کرده است.

مشکلات بیمه تکمیلی و تأخیر در پرداخت‌ها

بازرس کانون عالی بازنشستگان با انتقاد از وضعیت پوشش بیمه تکمیلی درمان، این خدمت را ناکارآمد و حداقلی دانست. وی بیان کرد، تأخیر‌های طولانی در واریز وجوه به شرکت بیمه‌گر باعث فسخ قرارداد بسیاری از مراکز درمانی طرف قرارداد شده و بازنشستگان را در شرایط بحرانی از دریافت خدمات درمانی محروم کرده است.

پیامدهای تأخیر در خدمات درمانی

این تأخیرها نه تنها موجب افزایش مشکلات درمانی بازنشستگان شده است، بلکه برخی افراد به دلیل عدم توانایی در پرداخت هزینه‌های سنگین درمانی، از دریافت خدمات مورد نیاز بازمانده و حتی در موارد شدیدتر، جان خود را از دست می‌دهند. عبائی حسنی این روند را در تضاد با ماده ۵۴ قانون تأمین اجتماعی دانست که تأمین تمامی هزینه‌های درمانی بازنشستگان را به صورت رایگان، تصریح کرده است.

درخواست فوری برای رسیدگی به مشکلات بیمه‌ای

در بخش پایانی نامه، عبائی حسنی با اشاره به تخصیص مبلغ ۷۰ هزار میلیارد تومان (همت) از مطالبات سازمان تأمین اجتماعی برای تسویه بدهی‌های انباشته، درخواست کرد تا سهمیه ۱۳.۵ هزار میلیارد تومان مربوط به بدهی‌های بیمه تکمیلی درمان، به سرعت به حساب شرکت بیمه‌گر واریز شود. وی این اقدام را گامی بزرگ در جهت احیای قراردادهای لغو شده و بازگرداندن آرامش خاطر به بازنشستگان دانست.

جزئیات مالی مشکل و راهکار پیشنهادی

موضوع مبلغ اقدامات پیشنهادی

بدهی‌های انباشته سازمان	۷۰ همت	تسویه بدهی‌های معوق
سهمیه بدهی‌های بیمه تکمیلی درمان	۱۳.۵ همت	واریز فوری به حساب شرکت بیمه‌گر

تحلیل و بررسی

وضعیت موجود در حوزه بیمه تکمیلی بازنشستگان نشان‌دهنده ضعف مدیریت و عدم توجه کافی به نیازهای این قشر از جامعه است. با توجه به افزایش هزینه‌های درمانی و محدودیت‌های مالی بازنشستگان، عدم ارائه خدمات مناسب درمانی موجب ایجاد نارضایتی عمیق و کاهش اعتماد به نهادهای مسئول شده است. از سوی دیگر، تخصیص منابع مالی در سازمان تأمین اجتماعی این امکان را فراهم می‌آورد که با اتخاذ تصمیمات سریع و مؤثر، مشکلات موجود تا حدی کاهش یابد. اما این موضوع نیازمند شفافیت بیشتر و نظارت دقیق بر اجرای تعهدات بیمه‌ای است.